心搏停止時間長的病人,急救培訓(xùn)在復(fù)蘇后隨著微循環(huán)的改善,組織內(nèi)堆積的酸性代謝產(chǎn)物可能不斷被帶入血液,造成代謝性酸中毒仍繼續(xù)發(fā)展。
酸中毒破壞血腦屏障,加重腦循環(huán)障礙,誘發(fā)和加重腦水腫。而且,酸中毒是心肺復(fù)蘇后呼吸、循環(huán)功能不穩(wěn)定,發(fā)生心律失常和低血壓的重要因素,也是腦復(fù)蘇失敗的重要因素。臨床上應(yīng)根據(jù)動脈血?dú)?、酸堿分析決定Nauco,的用量。急救培訓(xùn)一般如能很好地保護(hù)腎功能和心、肺功能,酸堿失衡不難糾正,故重點(diǎn)還在維持循環(huán)和呼吸功能。