(一)心電監(jiān)測(cè)復(fù)蘇后的心率是不穩(wěn)定的,應(yīng)急包需連續(xù)監(jiān)測(cè)心電波形,注意心電圖動(dòng)態(tài)變化,注意心率、節(jié)律的變化,時(shí)刻監(jiān)視惡性心律失常先兆:如頻發(fā)室早、多源性室早或極早室早(RonT)等,出現(xiàn)以上情況可很快發(fā)展為室性心動(dòng)過速或室顴,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生井做好除顫前準(zhǔn)備,備好除顫器及搶救藥品、物品。
(二)監(jiān)測(cè)生命體征每15 min測(cè)量和記錄一次脈搏,心率、血壓,直至平穩(wěn)。
(三)末梢循環(huán)的觀察末梢循環(huán)可通過皮膚、應(yīng)急包口唇的顏色、四肢的溫度和濕度、指(趾)甲的顏色及靜脈的亢盈情況來觀察。如發(fā)現(xiàn)肢體濕冷、指(趾)甲蒼白、發(fā)紺,末梢血管亢盈不佳,提示末梢循環(huán)灌注不良。如果肢體溫暖,指(趾)甲色澤紅潤(rùn),末梢血管亢盈良好,提示循環(huán)功能良好。
(四)進(jìn)行相關(guān)有創(chuàng)操作的護(hù)理如中心靜脈壓或肺動(dòng)脈楔壓插管的護(hù)理,注意穿刺部位護(hù)理,預(yù)防感染,觀察各種導(dǎo)管管腔通暢情況等。密切觀察各項(xiàng)壓力指標(biāo)值變化,應(yīng)急包為臨床用藥提供指導(dǎo)。